【目的】我々は、理想的鉄状態をフェリチン濃度は60 ng/mL未満、トランスフェリン飽和率は20 %以上と定義し、この鉄状態下では、ESAの総用量や鉄剤総用量はより少量で済み、より安定した貧血治療をもたらすことを報告してきた。維持血液透析患者への、Darbepoetin－α(ＤＡ)長期使用時の貧血、鉄管理状況を検討する。
【方法】前田記念腎研究所新横浜クリニックの維持血液透析患者で、1年以上ＤＡを投与した82例を対象とし、最大48ヶ月（平均40.8ヶ月）の貧血、鉄代謝関連因子、ＤＡ投与量、鉄投与量、鉄状態からみた貧血管理状況に関して検討する。
【結果】ヘモグロビン（Hb）濃度は有意変化なかったが、平均SDは有意に減少した。Ebbenの分類でTaget群は約40％に増加し、HA群は5％以下に減少した。フェリチン値は約35ng/mL程度、週ＤＡ投与量は約20μgで安定した。ＤＡ変更回数は6ヶ月間で0.5回、鉄投与量は月40ｍｇ程度で安定した。以上を2013年の総会で報告したが、今回は我々の鉄状態分類からみた貧血管理状況について検討する。